
Содержание
Автор статьи: Бургута Александра, врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».
Содержание статьи:
При артрозе нарушается процесс самовосстановления хрящевой ткани, что неизменно приводит к истиранию, растрескиванию, изъязвлению внутрисуставного хряща. К сожалению, даже самые современные препараты для приема внутрь, способные восстанавливать целостность хрящевой ткани, действуют медленно: необходимо около полугода, чтобы появились первые результаты, и это при практически непрерывном приеме. Препараты для введения в полость сустава имеют ряд плюсов: они действуют гораздо быстрее, не оказывают влияния на работу внутренних органов, а действующее вещество полностью попадает непосредственно в очаг поражения.
Также в терапии применяются внутривенные и внутримышечные уколы. Обычно их применение оправдано в случае редко возникающих обострений остеоартроза, когда необходимо помочь человеку быстро. Для проведения плановой терапии в большинстве случаев такие уколы можно успешно заменить приемом тех же препаратов в форме капсул, таблеток или порошков.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Поговорим об инъекциях более подробно: их плюсы и минусы, какие применяются препараты? Ответы читайте далее в статье. Основное внимание мы уделили внутрисуставным уколам.
Преимущества данного метода введения лекарств сложно переоценить: препараты, вводимые в суставную полость, очень медленно рассасываются (до года), оказывают местное воздействие на все ткани сустава, при этом практически не проникают в кровь и не влияют на работу внутренних органов. С этой точки зрения они значительно более безопасны и могут применяться даже у пациентов, имеющих тяжелые сопутствующие заболевания, из-за которых лечение другими методами становится просто опасным.
Главный недостаток – невозможность применения методики для лечения небольших или глубоко расположенных суставов: необходимо, чтобы суставная полость была достаточно большой для введения иглы, а сустав – доступным для инъекций. Удобнее всего ставить уколы в коленные суставы. Еще при данном введении препаратов всегда существует опасность инфекционных осложнений.
Глюкокортикоидные гормоны обладают очень мощным противовоспалительным эффектом. Введенные в полость сустава, они уже на первые-вторые сутки приводят к значительному уменьшению боли, покраснения, отека в пораженной области. Эффект от инъекций при артрозе сохраняется в течение 1–4 недель, после чего сходит на нет. Из лекарств данной группы применяются уколы метилпреднизолона, триамцинолона, бетаметазона.
Несмотря на свою высокую эффективность при выраженных болях и воспалении, эти медикаменты имеют один существенный недостаток: при постоянном использовании они ускоряют разрушение хряща. По этой причине лечение артроза гормонами проводится не чаще, чем 2 или 3 раза в год.
Гиалуроновая кислота играет важную роль в формировании нового хряща. Она является составной частью оболочек клеток, продуцирующих соединительную хрящевую ткань, она же дарит хрящу упругость, а внутрисуставной жидкости – вязкость, скользящие и смазывающие свойства.
Препараты гиалуроновой кислоты, введенные в сустав в форме уколов, создают благоприятные условия для скорейшего восстановления хрящевой ткани. Они улучшают амортизацию и облегчают скольжение суставных поверхностей при движении, боль в суставе уменьшается, объем движений увеличивается. Препарат находится в суставной полости в течение многих месяцев (от 3 до 12), и все это время оказывает эффект.
Не секрет, что пик заболеваемости артрозом приходится на пожилой возраст. Но именно у пациентов старше 60 лет возникают артериальная гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания (инсульты, инфаркты, стенокардия). Сопутствующие болезни часто делают невозможным использование эффективных препаратов от боли и воспаления – НПВС. В такой ситуации внутрисуставные инъекции с гиалуроновой кислотой становятся в буквальном смысле спасением: они уменьшают боли в суставах и значительно улучшают качество жизни пациентов и не имеют побочных эффектов, свойственных НПВС. Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты является предпочтительным методом лечения, когда пациент страдает язвенной болезнью, эрозивным поражением кишечника или принимает глюкокортикоидные гормоны внутрь или в виде инъекций (преднизолон, метипред и пр.).
Гиалуроновая кислота может вызывать аллергическую реакцию у пациентов с непереносимостью куриного белка. Нельзя делать инъекции, если кожа в области сустава поражена. Все эти моменты необходимо учитывать, планируя лечение с помощью внутрисуставных уколов.
Еще один препарат в инъекциях, который можно использовать для внутрисуставного введения – это Афлутоп. В состав лекарства входит концентрат из 4-х видов рыб, разведенный в воде для инъекций (это основа), и дополнительные вещества.
Алфлутоп способствует регенерации хрящевой ткани, так как стимулирует синтез гиалуроновой кислоты. Помимо этого, он помогает в короткие сроки устранить воспаление в суставе и способствует заживлению эрозий и язв, образующихся на хрящевой ткани. Лекарство оказывает положительное влияние на свойства внутрисуставной жидкости: повышает ее ударопоглощающие и амортизирующие свойства. Внутрисуставное введение Афлутопа приводит к уменьшению боли в суставах, улучшению их функции, а в перспективе прогрессирование болезни замедляется или приостанавливается.
Для лечения артроза также применяются внутривенные и внутримышечные инъекции, которые используются:
При сильных болях применяется наркотический анальгетик трамадол, при тяжелом воспалении – инъекции с глюкокортикоидными гормонами, обладающие очень мощным противовоспалительным эффектом. Препарат для восстановления хряща – хондроитинсульфат – также может применяться в форме внутримышечных уколов.
В большинстве случаев уколы при остеоартрозе являются частью комплексной программы лечения. Как бы то ни было, подбирать терапию артроза должен врач, имеющий специализацию по ревматологии или ортопедии. Только в этом случае можно соблюсти главное врачебное правило: не навреди. И если вы, прочитав статью, захотите пройти лечение, например, внутрисуставными препаратами – обязательно посетите профильного специалиста. Объективный взгляд профессионала, когда вопрос касается здоровья, никогда не оказывался лишним.
Реклама:
Содержание:
Препарат поступает в продажу в единственной лекарственной форме – таблеточной. Каждая таблетка имеет белую или белую с желтым оттенком оболочку. Различаются они дозировкой, которая выбита на них при помощи рельефных цифр: 120 мг или 80 мг.
Каждый ячеистый блистер содержит по 12 таблеток. Упаковка может содержать 4 или 6 блистеров, выполненных из ПВХ-aclar пленки и фольги.
Многие отмечают, что, несмотря на название «таблетка», препарат больше схож с капсулами.
Упаковка изготавливается из обычного картона и окрашена в синий и оранжевый цвета.
Что касается ингредиентов лекарства, то они следующие:
Основное направление воздействия на организм у этого средства – остановка активности ксантиноксидазы: и восстановленной, и уже окисленной. В ходе испытаний лекарства у всех пациентов было выявлено резкое снижение мочевой кислоты в составе крови. Явное преимущество Аденурика – нейтральность к пуриновым и пиримидиновым ингибиторам. К примеру, гипоксантингуанинфосфорибозилтрансфераза и оротидинмонофосфатдекарбоксилаза остаются в нетронутом виде.
В клинических испытаниях препарата участвовало свыше 4 тысяч человек, страдающих разными формами подагры. В конце лечения у всех испытуемых снижалось до минимальных значений количество мочевины в плазме крови. Причем эффект держался достаточно долгое время.
Препарат оказался абсолютно безопасным для людей, страдающих нарушениями функций мочеполовой системы.
Этот медикамент, получивший заслуженную популярность у больных подагрой, назначается при наличии любых заболеваний, связанных с отложениями уратрических кристаллов: тофусы, подагренный артрит и т.д.
Перед применением средства нужно обязательно проконсультироваться со своим врачом.
Существует четкий список ситуаций, при которых данный медикамент не назначается. К ним относятся:
Ни в коем случае не нужно принимать Аденурик людям, употребляющим теофеллин, а также тем, кто пережил пересадку какого-либо органа.
Способ лечения этим препаратом довольно прост: нужно пить по 1 таблетке в сутки. При этом совсем неважно, предшествовал ли этому прием пищи. Прием может осуществляться в любое время. Главное условие – запивать медикамент достаточным количеством негазированной воды.
Препарат хорош тем, что в случае наличия у пациента почечной патологии, коррекция дозировки не нужна. Тоже касается и лиц пожилого возраста.
Лекарство не подходит для лечения лиц, не достигших совершеннолетнего возраста. Токсический эффект в этом случае может быть непредсказуем.
В ходе клинического тестирования этого средства были зафиксированы случаи нежелательных последствий от приема. Наиболее частыми были:
К более редким побочным реакциям можно отнести:
Чтобы свести к минимуму возможность появления выше перечисленных явлений, необходимо проводить лечение строго под контролем врача.
Аденурик имеет не так много аналогов. Наиболее подходящими из них считаются: Зилорик, Алломарон, Алопрон, Аллопуринол, Пуринол.
Препараты имеют достаточно разнообразную стоимость, однако состав их примерно одинаков. Однако замена лекарства на другой препарат не должна быть самовольной.
Препарат не требует специфических условий хранения. Главное, чтобы место было удалено от детей. Срок хранения не должен превышать 3-х лет. Далее медикамент нужно утилизировать.
Артоксан – препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, способствующий устранению воспалительного процесса, оказывающий обезболивающее и жаропонижающее действие.
Форма выпуска, состав: препарат выпускается в виде лиофилизированного порошка, окрашенного в желто-зеленый цвет.
Активным компонентом является теноксикам в количестве 20 мг. В качестве вспомогательных веществ используют аскорбиновую кислоту, натрия гидроксид, маннитол.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В комплекте прилагается ампула с водой для инъекции в качестве растворителя.
Содержание статьи:
Фармакологический эффект
Показания и противопоказания
Аналоги и стоимость
Отзывы пациентов
Данное лекарство является представителем группы оксикамов. Механизм действия Артоксана связан с его способностью нарушать метаболизм арахидоновой кислоты и блокировать выработку простагландинов. Медикамент способствует снижению болевой чувствительности и, при длительном применении, – оказанию десенсибилизирующего воздействия. В ходе терапии ревматических болезней под воздействием Артоксана наблюдается ослабление болевых ощущений в области суставов, как в состоянии покоя, так и в период двигательной активности, а также улучшение функционирования и увеличение объема движений.
Противовоспалительное воздействие медикамента обусловлено его влиянием на нормализацию проницаемости капилляров и стабилизацию лизосомальных мембран. Препарат способствует уменьшению выработки медиаторов воспаления и снижает число свободных радикалов.
Под воздействием Артоксана также наблюдается торможение пролиферативной фазы воспаления, уменьшение поствоспалительного склерозирования тканей и оказание хондропротекторного воздействия.
Препарат отличается продолжительным периодом полувыведения, который может занять до 75 часов. Активный компонент обладает способность легко проникать в синовиальную жидкость. У данного лекарства отмечается стопроцентная биодоступность.
Артоксан показан к применению при терапии воспалительно-дегенеративных патологий, сопровождающихся развитием болевых ощущений. Препарат может быть использован при:
Данное лекарство используют только после предварительного обследования и консультации высококвалифицированного специалиста.
Препарат предназначен для внутримышечного введения. Точную дозировку подбирают в зависимости от показаний к применению и степени выраженности болевых ощущений.
Препарат не следует использовать дольше 5 дней без рекомендаций лечащего врача.
При обострении различных заболеваний может потребоваться увеличение дозировки под контролем и по рекомендации врача.
Противопоказаниями к использованию Артоксана относят:
Препарат не следует использовать перед тем, как предполагается задействование наркоза и осуществление хирургического вмешательства.
Артоксан может вызывать побочные эффекты со стороны органов пищеварения, центральной нервной системы, а также развитие аллергических реакций и изменения лабораторных показателей.
Наиболее часто сообщалось о развитии боли и неприятных ощущений в области живота, развитии метеоризма, головокружений, головной боли, зуда, крапивницы, синдрома Стивена-Джонсона, эритемы, повышении креатина в плазме крови, стоматита, отеков и раздражительности глаз.
О передозировке препаратом не сообщалось. Предположительно, в данном случае повышается вероятность развития нежелательных побочных эффектов и требуется назначение средств для симптоматической терапии.
Препарат может способствовать усилению:
При сочетании с мочегонными препаратами возникает вероятность задержки воды и натрия в организме.
На фоне продолжительного применения Артоксана требуется контроль функционирования почек и печени.
Есть вероятность увеличения времени кровотечений, что следует учитывать в ходе осуществления хирургических вмешательств.
Препарат используют с особой осторожностью в ходе лечения пациентов младше 18-летнего возраста из-за недостатка количества информации относительно применения Артоксана в этом возрасте.
На фоне применения Артоксана рекомендовано соблюдать осторожность при управлении транспортом и выполнении работ, требующих повышенной концентрации внимания.
Хранение препарата должно осуществляться с соблюдением температурного режима: не более 25 градусов, в темном месте, защищенном от солнечного света и детей.
Препарат отпускается после предъявления рецепта от лечащего врача.
В качестве аналогов следует обсудить с врачом возможность применения Кеторолака, Диклофенака, Индометацина, Кетопрофена или другого препарата из группы нестероидных противовоспалительных средств. Самостоятельный подбор медикаментов для замены не рекомендован.
Точные структурные аналоги Артоксана на сегодняшний день отсутствуют.
«Артоксан был рекомендован врачом для лечения остеохондроза. Шея болела очень долго, от малейшего движения и при повороте головы. Сначала возникали мысли, что просто залежала мышцу, но доктор настоял на использовании данного медикамента, в числе других.
В упаковке с Артоксаном находится 3 флакончика с порошком и вода для инъекций для разведения препарата. Была рекомендована 1 инъекция в сутки, на курс лечения не больше 3 уколов. Помимо этого, было рекомендовано ограничить физические нагрузки, длительно принимать витамины группы В и хондропроеткор.
Организм очень быстро отреагировал на укол Артоксана – сильная боль постепенно поутихла спустя 15 минут. Хотелось бы отметить, что инъекция может вызывать достаточно неприятные, даже болезненные ощущения.
Уже после первой инъекции шея стала нормально функционировать, увеличился объем движений. В комплексе с лечебной физкультурой и другими препаратами – прекрасный результат. Использовать подобный Артроксану препарат следует только посоветовавшись с врачом. Все же, это очень мощное средство, у которого и противопоказания, и побочные эффекты имеются.»
Анна
«С Артоксаном столкнулись чуть больше года назад, когда прихватило поясницу. Тогда принимали таблетки Диклофенак и наносили эмульсию Вольтарен, но боль утихала буквально на 30-40 минут и снова возвращалась.
Пошли на прием к врачу, там была рекомендована инъекция Артоксана – укол действует быстрее и оказывает более выраженное обезболивающее и противовоспалительное воздействие. Эффект проявился буквально спустя 10 минут! Такое облегчение – не чувствовать жуткой боли, иметь возможность нормально передвигаться.
Сам укол показался очень болезненным, но вытерпеть пару секунд – вполне реально. Сам порошок разводят водой для инъекций и вводят препарат в ягодичную мышцу. С тех пор один флакончик порошка всегда есть в аптечке на всякий случай.
Совпадение или нет, но после инъекции появились некоторое проблемы со сном: 1-2 ночи не мог нормально спать, к тому же беспокоила сильная сухость во рту, а спустя некоторое время появились небольшие язвочки.
Пытался выяснить и у врача, и, изучая инструкцию к препарату взаимосвязь, но так и не обнаружил. А побочный эффект прошел сам и с тех пор не беспокоил. У препарата есть противопоказания, его нельзя сочетать с некоторыми препаратами. Но когда беспокоит сильная боль – одна инъекция способна значительно улучшить самочувствие и качество жизни!»
Олег
Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!
Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!
Получить книгу