Коксартроз тазобедренного сустава симптомы и лечение фото

При коксартрозе тазобедренного сустава выбор терапевтических мер зависит от интенсивности проявлений симптомов. Данная патология очень распространена (особенно в пожилом возрасте) и способна существенно изменить весь образ жизни, снижая работоспособность, ограничивая подвижность, вызывая болевые ощущения. Единственный вариант — своевременное обнаружение и адекватное лечение, что позволит устранить рецидивы и развитие разрушительного процесса.

Следует помнить, что запущенное заболевание (коксартроз 3 степени) может вызвать тяжелые последствия, вплоть до полного обездвиживания, а потому к болезни нельзя относиться халатно.

Сущность патологии

Коксартроз — что это такое? Сейчас мы разберемся, что представляет собой этот тяжелый недуг. По своей сути, это деформирующий артроз тазобедренного сустава, имеющий хроническое течение и характеризующийся развитием дегенеративно – дистрофического процесса, разрушающего хрящевую ткань. В свою очередь, повреждение хрящевой прокладки вызывает поражение и других элементов сустава, в частности, костной ткани с формированием наростов (остеофитов). Патология имеет полиэтиологический механизм, при этом провоцирующими факторами могут выступать многочисленные экзогенные и эндогенные воздействия. На лидирующей позиции в этиологии находится физиологическая (возрастная) деградация суставных тканей.

Фото 1 иллюстрирует характер патологии. Анатомически тазобедренный сустав считается одним из самых крупных костных сочленений опорно – двигательной системы человека. Этот сустав совмещает вертлужную впадину тазовой кости с головкой бедренной кости. Впадина покрыта хрящевым слоем, который исполняет роль амортизатора и смазки, исключая прямой контакт твердых костных поверхностей.

Смазочная функция обеспечивается с помощью синовиальной жидкости, которая при сжатии хряща выделяется в суставную щель между костями, а при снятии давления — возвращается обратно в хрящевую ткань. Другими словами, прокладка работает, как губка. При этом хрящ не имеет кровеносных сосудов, а все питание его обеспечивается этой жидкостью, которая формируется из кровяной плазмы с добавлением гиалуроновой кислоты. За счет своего состава она регулирует обменные процессы и входит в иммунную систему.

Деформирующий коксартроз во многом обусловлен нарушением синтеза синовиальной (внутрисуставной) жидкости и изменением ее состава, что существенно ухудшает питание хрящевой ткани, вызывая постепенное ее разрушение. Результат развития патологии показан на фото 2.

В процессе хронического течения болезни пораженный хрящ перестает полноценно исполнять свои защитные функции, утончается, а суставная щель сужается. При полном ее закрытии кости входят в прямой контакт, а трение разрушает их поверхность. Для предотвращения костного контакта организм включает защитный рефлекс — начинают формироваться наросты на костях, получившие название остеофитов.

Прогрессирование коксартроза тазобедренного сустава вовлекает в разрушительный процесс и другие элементы суставов: связки, мышцы, сосуды и нервные отростки. В конечном итоге, значительно нарушается физиология и биомеханика тазобедренных суставов.

Разновидности патологии

По механизму этиологии коксартроз может быть первичным и вторичным. Первичная форма болезни поражает ранее вполне здоровые суставы под действием различных факторов. В то время как вторичная разновидность развивается в суставах, хрящ которых имеет структурные аномалии. Среди вторичных видов заболевания выделяются такие варианты:

• диспластический артроз, характеризующийся врожденной аномалией формирования сустава и проявляющийся в раннем возрасте;
• врожденные дефекты, в частности, вывих бедра;
• болезнь Кенига: остеохондроз рассекающего типа;
• болезнь Пертеса: патология типа остеохондропатии с поражением головки бедренной кости;
• асептический некроз, который, как правило, поражает головку тазовой кости.

Очаг первоначального разрушения может локализоваться в разных зонах суставов. Исходя из этого показателя, выделяются такие разновидности патологии:

• разрушение верхнего участка (полюса) тазобедренного сустава с развитием в раннем возрасте, которое вызывает значительный болевой синдром;
• разрушение нижнего суставного участка (полюса), протекающее обычно без явного болевого ощущения;
• разрушение центральной зоны, или центральный коксартроз; имеет достаточно благоприятную клиническую картину.

С учетом причин появления болезни проводится следующая ее классификация:

1. Инволютивный тип. Артроз вызывается деградационными возрастными процессами; он имеет выраженное проявление у людей старше 55 лет.
2. Диспластическая разновидность. Имеет врожденную природу.
3. Идиопатический коксартроз. Как правило, первичная форма, причины которой установить не удается.
4. Посттравматический тип. Типичная разновидность заболевания, провоцируемая серьезными травмами в тазобедренной области. Наиболее опасны в этом случае переломы тазовой кости или головки бедренной кости.
5. Постинфекционный вид патологии. Он возникает после инфекционных поражений сустава. Часто причиной становится ревматоидный артрит.
6. Обменный, или дисгормональный, вариант. Порождается болезнями, связанными с нарушением обменного процесса или гормональным дисбалансом. Может провоцироваться приемом гормональных препаратов или кортикостероидов.

Основные причины явления

Классификационные признаки патологии показывают важные этиологические механизмы: травмы, врожденные аномалии, гормональные и обменные нарушения, инфекционные и воспалительные процессы, возрастное старение тканей. Наиболее часто причиной болезни становятся травмы. В частности, внутриутробный подвывих бедренной головки становится определяющим фактором развития коксартроза дегенеративной природы почти в 22% случаев, причем больше поражает женщин. Среди других факторов следует выделить такие травмы:

• переломы бедра, таза и вертлужной впадины;
• переломы бедренной головки с нарушением шеечно-диафизарного угла.

К другим провоцирующим причинам можно отнести такие воздействия:

• варикозы, вызывающие нарушение кровяной циркуляции в суставе;
• заболевания позвоночника (сколиоз, лордоз, грыжа);
• опухоли доброкачественного и онкологического характера;
• болезнь Педжета;
• анкилозный спондилит и ревматоидные артриты;
• чрезмерные и длительные физические перегрузки;
• неправильное питание;
• избыточный собственный вес и ожирение;
• гипотония образа жизни.

Статистика утверждает, что почти 40% всех случаев коксартроза приходится на травмы и физические перегрузки. Почти столько же заболеваний относятся к идиопатическому типу.

Симптоматические проявления

Когда развивается артроз тазобедренного сустава, симптомы проявляются в зависимости от типа патологии, ее стадии и индивидуальных особенностей организма. Характерные выраженные признаки коксартроза:

• болевой синдром разной интенсивности;
• ограничение подвижности сустава;
• припухлость.

По мере прогрессирования болезни выявляется деформированный сустав, появляется изменение походки, наблюдается хромота. Крайний вариант — полное обездвиживание.

Внутрисуставные изменения заметны на рентгенограмме.

Когда возникает коксартроз тазобедренного сустава, симптомы скрытого характера включают такие суставные изменения:

• уменьшение суставной щели, вплоть до полного ее закрытия;
• рост остеофитов;
• структурные изменения хряща и окружающих тканей.

По характеру поражения выделяются 2 типа патологии: односторонний и двухсторонний коксартроз. Первая разновидность проявляется в виде поражения только одного сустава и чаще всего относится к первичной форме заболевания. Двусторонний артроз поражает оба сустава.

Степени тяжести патологии

В зависимости от выраженности внешних и внутрисуставных признаков коксартроз подразделяется на степени тяжести течения болезни:

1. Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени. Это начальная стадия заболевания. Симптомы не имеют выраженного характера. Может проявиться первый признак зарождающейся патологии в виде дискомфорта или слабой боли в области сустава после значительных нагрузок. Он быстро уходит после отдыха. Рентгенограмма указывает на небольшое сужение суставной щели.
2. Артроз тазобедренного сустава 2 степени. Развивается при отсутствии лечения на начальном этапе и характеризуется появлением более выраженных признаков. На данной стадии отмечаются следующие признаки: появляются нарушения суставной подвижности (разгибание — до угла не более 22º, а сгибание — менее 110º, при амплитуде приведения менее 39º, а отведения — 44º, здесь наиболее явственно идет ограничение вращательных движений); усиливается болевой синдром, причем боль отдает в область паха, колена; появляются болевые ощущения ноющего характера в состоянии покоя, что нередко вызывается присоединением воспалительной реакции; возникает крепитация, т.е. специфические звуки при движении; появляются первые признаки изменения походки — легкая хромота; на рентгенограмме заметны нарушения (рост остеофитов, небольшая деформация бедренной головки с изменением ее контура, сужение суставной щели почти на 35% от нормального размера, смещение вверх головки тазобедренной кости).
3. Коксартроз 3 степени. Считается уже запущенной стадией развития болезни. Он описывается такими симптомами: значительная мышечная атрофия; постоянный болевой синдром (даже в ночное время); нарушение суставной биомеханики. Коксартроз 3 степени характеризуется заметной деформацией суставов, которая выражается в перекосе таза, укорочении ног. Походка приобретает специфическую форму — «утиная» походка. На рентгенограмме обнаруживаются существенное искривление костной головки, разрастание больших остеофитов, практическое исчезновение суставной щели и утолщение шейки бедра.
4. Коксартроз 4 степени. Это уже можно оценивать как инвалидность больного человека. Четвертый этап развития патологии подразумевает некроз тканей, сильное (а порой полное) обездвиживание, потерю трудоспособности. При болезни этой степени лечение консервативными методами не дает положительных результатов, поэтому остается единственный вариант в виде хирургического вмешательства.

Как выявляется патология

Схема лечения разрабатывается только после того, как будет проведена точная диагностика коксартроза с установлением локализации очага и степени поражения. Важно дифференцировать патологию от других суставных заболеваний, которые могут проявляться внешне аналогичным образом.

Диагноз ставится по результатам следующих основных диагностических исследований:

1. Рентгенография. Это наиболее распространенный способ диагностирования, который позволяет оценить изменения геометрии суставной щели, выявить остеофиты, определить состояние головки бедра.
2. УЗИ. Методика обладает достаточной информативностью для постановки начального диагноза с определением локализации зоны поражения, количества очагов и оценкой состояния вертлужной впадины, а также нарушений связочных элементов.
3. Компьютерная томография. Она позволяет получить трехмерные подробные снимки, уточняющие поставленный диагноз.
4. Магнитно – резонансная томография (МРТ). По праву считается самым точным диагностическим методом. С его помощью можно послойно исследовать сустав, определяя даже микроскопические нарушения в костной и хрящевой структуре.

Проведение лечебных мероприятий

Когда диагностирован коксартроз тазобедренного сустава, лечение назначается с учетом степени тяжести болезни и индивидуальных особенностей организма. На 1 – 2 стадии лечебный процесс, как правило, строится на консервативных методиках, однако на 3 – 4 стадии лечащий эффект терапии низок, поэтому назначается оперативное воздействие.

Консервативное лечение коксартроза обеспечивается комплексными методами. Полностью излечить человека не удастся с учетом необратимых разрушений, произошедших в суставе.

Реально лечение решает такие задачи:

• прекращение структурных изменений;
• нормализация суставной подвижности;
• купирование болевых проявлений;
• улучшения циркуляции крови и лимфы;
• обеспечение нормальных обменных процессов;
• симптоматическая терапия;
• снижение вероятности воспалительных процессов;
• укрепление мышц и связок;
• максимально возможная регенерация хрящевой ткани.

Комплексное лечение коксартроза включает такие мероприятия:

• интенсивная медикаментозная терапия с использованием наружных и системных средств;
• физиотерапевтическое воздействие;
• лечебная физкультура и массаж;
• рефлексотерапия;
• применение нетрадиционных методик.

Современные медицинские технологии лечения тазобедренного сустава основываются на введении стволовых клеток для улучшения метаболических процессов в пораженных тканях и стимуляции их регенерации.

Медикаментозное лечение коксартроза базируется на использовании следующих категорий препаратов:

1. Нестероидные противовоспалительные средства: «Индометацин», «Пироксикам», «Кетопрофен», «Бруфен», «Диклофенак». Они обеспечивают комплексное воздействие: обезболивание, ликвидацию воспалительного процесса и отека. При длительном курсе терапии рекомендуется «Мовалис».
2. Препараты, влияющие на сосуды: «Теоникол», «Трентал», «Никошпан», «Циннаризин». Они блокируют «сосудистый болевой синдром», который наиболее интенсивен в ночное время.
3. Миорелаксанты: «Мидокалм», «Сирдалуд». Направлены на укрепление мышечной системы.
4. Хондропротекторы, т.е. стимуляторы регенерирующих процессов в хрящах. Назначаются препараты: «Глюкозамин», «Румалон», «Структум», «Хондроитин», «Артепарон».
5. Гормональные стероидные препараты: «Метипред», «Кеналог», «Гидрокортизон». Наиболее эффективны эти средства при их введении непосредственно в сустав.
6. Средства для проведения местного воздействия. Для лечения широко используются мази, гели, кремы, примочки, компрессы с противовоспалительными, успокаивающими, прогревающими и обезболивающими действиями.

Как лечить артроз тазобедренного сустава, должен решать врач.

Патология считается достаточно опасным заболеванием, которое необходимо лечить эффективными комплексными методами. В домашних условиях помогают народные средства, но без подключения адекватной медикаментозной терапии патология может выйти из-под контроля и вызвать тяжелые осложнения. Запущенные стадии болезни ведут к инвалидности человека.

Екатерина Юрьевна Ермакова

Ответить

• 
• 
• 
• 
• 

• Карта сайта

• Диагностика
• Кости и суставы
• Невралгия
• Позвоночник
• Препараты
• Связки и мышцы
• Травмы

Что такое коксартроз тазобедренного сустава: фото у взрослых и детей

Коксартроз является болезнью, которая постепенно разрушает поверхность тазобедренного сустава. Такое заболевание обычно появляется в преклонном возрасте у пациентов старше 40 лет и чаще всего поражает женщин.

Однако коксартроз в последнее время заметно помолодел, поэтому иногда встречается среди молодежи и детей.

Поражение может распространяться на один или оба тазобедренного сустава. Также коксартроз называют остеоартрозом тазобедренного сустава.

Почему появляется заболевание

На развитие болезни оказывают влияние различные факторы, связанные с патологиями позвоночника и суставов:

• Врожденный вывих тазобедренного сустава;
• Наличие асептического некроза головки бедренных костей;
• Выявление травм и вывихов;
• Дисплазия тазобедренного сустава;
• Воспалительный процесс в тазобедренных суставах, болезнь Пертеса;
• Наличие сколиоза, кифоза, плоскостопия.

Такое заболевание, как коксартроз развивается при нарушении обмена веществ в организме и кровообращения, перегрузке тазобедренного сустава, гормональных изменениях, затяжном стрессе.

Нередко болезнь диагностируют у спортсменов, пожилых и полных людей, у пациентов, ведущих малоподвижный образ жизни или имеющих наследственную предрасположенность к заболеванию.

Из-за врожденной дисфункции тазобедренного сустава коксартроз может привести к инвалидности у детей. К сожалению, современная медицина не нашла способа решить проблему в детском возрасте.

Чтобы предотвратить развитие болезни, при выявлении нарушений в области малого таза в виде вывихов бедра или бедренной головки при рождении, диагностировании болезни Пертеса проводится регулярное обследование детей.

Механизм развития болезни

Кости тазобедренного сустава имеют упругий и прочный слой, состоящий из суставных хрящей. Хрящи способствуют мягкому скольжению костей и правильному распределению нагрузки на организм во время ходьбы. Они покрыты суставной синовиальной жидкостью, которая защищает и питает хрящевые ткани.

При коксартрозе тазобедренного сустава у синовиальной суставной жидкости меняется состав. В ней повышается уровень вязкости, густоты, в результате чего хрящи не получают полноценную смазку. Хрящевые ткани подсыхают, покрываются трещинами, становятся тоньше. Из-за этого происходит обнажение костей тазобедренных суставов, на них сильно увеличивается давление тела и происходит деформация костных тканей.

Кроме изменения состава синовиальной жидкости, нарушается кровообращение, что приводит к замедлению обмена веществ в суставах из-за уменьшения циркуляции крови по кровеносным сосудам. При нарушении пораженные суставы отекают, покрываются костными разрастаниями в виде остеофитов, которые можно увидеть на фото. Именно они доставляют пациенту боль во время движения.

Если не начать своевременное лечение, заболевание начинает прогрессировать и может привести к осложнениям в виде:

• Постоянных болей в нижних конечностях, которые могут беспокоить даже в ночное время;
• Ухудшения осанки, развития остеохондроза позвоночника;
• Укорочения больной ноги;
• При запущенной болезни пациент может передвигаться только при помощи трости.

Виды заболевания

Коксартроз тазобедренного сустава имеет три основные стадии:

1. При первой степени болезни пациент ощущает слабую боль в бедре, которая может периодически появляться и исчезать после того, как человек отдохнул. Больной имеет возможность свободно передвигаться, при этом его походка остается прежней.
2. При второй степени болезни боли усиливаются и могут ощущаться даже если человек находится в состоянии покоя. Нередко боль отдается в область колена или паха. У пациента появляется заметная хромота.
3. Самой серьезной стадией считается третья степень заболевания. Пациент ощущает боли постоянно, в том числе в ночное время. Больной не может полноценно ходить, во время передвижения он использует трость.

При неправильном развитии суставных тканей у взрослых или детей врач диагностирует диспластический коксартроз тазобедренного сустава. Он характеризуется деформацией суставных компонентов. Если своевременно не начать лечение, болезнь нередко приводит к инвалидности.

Обычно диспластический коксартроз появляется после 25 лет. Причиной может быть резкое прекращение занятий спортом, беременность, послеродовой период, менопауза, травмирование сустава. Пациент ощущает боли в бедре, испытывает трудность во время поворота или при отведении бедра в сторону.

Если заболевание поражает оба сустава, диагностируется двусторонний коксартроз, однако такая форма болезни встречается весьма редко. При поражении наблюдается синдром «связанных» ног.

Пациент ощущает боли в двух сторон во время физической нагрузки или в состоянии покоя. Человек может прихрамывать, ощущать скованность в движениях, мышечные ткани при этом ослабляются.

Важно вовремя начать лечение коксартроза тазобедренного сустава, иначе пациент может потерять способность передвигаться.

Симптомы заболевания

В зависимости от стадии болезни, выделяют основные признаки коксартроза:

• Пациент ощущает боль в тазобедренных суставах, паху, коленях во время физической нагрузки, а также в состоянии покоя.
• У человека наблюдается скованность и тугоподвижность во время передвижения;
• Наблюдается хромота;
• Пораженная нижняя конечность заметно укорачивается;
• Мышцы бедер атрофируются.

Основным симптомом, на который обычно жалуются пациенты при обращении к врачу, является боль. В зависимости от запущенности болезни, болезненный синдром может быть продолжительным и интенсивным. На начальной стадии, когда боли выражены слабо, следует начать лечение, чтобы избежать развития осложнений и вовремя остановить болезнь.

Однако чаще всего больной обращается за медицинской помощью, когда боли начинают усиливаться и снижается подвижность суставов. Неприятные ощущения в этом случае дают о себе знать сразу же, как человек начинает передвигаться.

Исчезает болезненность после длительного отдыха. Так как во время болезни пациенты избегают физических нагрузок, бедренные мышцы ослабляются. Из-за этого бедра усыхают и уменьшаются в объеме, у пациента появляется хромота.

При атрофии бедренных мышц нередко появляются сильные боли в коленях, поэтому нередки случаи, когда врачи ошибочно диагностируют артроз коленных суставов, из-за чего выбирается неправильное лечение, и истинная болезнь начинает прогрессировать.

Если болезнь прогрессирует, болезненный синдром в области бедер проявляется постоянно, и отдых не помогает избавиться от неприятных ощущений. Образование воспалительного процесса приводит к возникновению на поверхности суставов остеофитов и, в результате, к тугоподвижности.

По причине полного исчезновения гладкой хрящевой поверхности кости трутся друг об друга, что вызывает сильные боли во время ходьбы.

Пациент испытывает проблемы в момент сгибания, разгибания и вращения нижней конечностью.

Диагностика заболевания

Чтобы врач мог правильно диагностировать болезнь и определить стадию коксартроза, пациент описывает все симптомы и оценивает степень их проявления. Болевой синдром оценивается путем вращения, сгибания и выпрямления нижней конечности.

Дополнительно больного просят пройтись, чтобы оценить походку. Внешняя конфигурация тазобедренного сустава осматривается при помощи определенных манипуляций, с этой же целью пациент стоит на одной ноге.

Для оценки состояния пораженных суставов назначается прохождение рентгенологическое исследование. Это позволяет наглядно увидеть нарушения в суставной щели, выявить остеофиты и иные патологические изменения.

Лечение заболевания

Полностью избавиться от такой болезни, как коксартроз, путем лечения невозможно. Однако своевременная терапия позволяет остановить процесс развития, справиться с болями и улучшить двигательные функции. В запущенных случаях обычно проводится хирургическое лечение.

На начальной стадии врач назначает комплексное лечение, которое включает:

1. Отказ от чрезмерных физических нагрузок на пораженный сустав;
2. Лечебную гимнастику, которая поддерживает функциональность тазобедренных суставов путем увеличения силы и объема движения. Дополнительно рекомендуется посещать бассейн и совершать велосипедные прогулки.
3. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов, которые снимают боли и нормализуют состояние пациента.
4. Регулярный отдых и полноценный ночной сон.
5. Снижение массы при ожирении или избыточном весе.
6. Использование костылей или трости для облегчения передвижения.

Если пациент ощущает боли во время сна или отдыха, при этом тазобедренные суставы заметно деформированы, как на фото, чаще всего назначается тотальное эндопротезирование.

Хирургическое лечение заключается в замене поврежденного сустава двухкомпонентным эндопротезом, который состоит из головки и чашки. Подобное вмешательство позволяет избавиться от постоянных болей и восстановить двигательную активность.

После проведения хирургической операции для детей используются ходунки, взрослые пользуются тростью. Ч

тобы вернуть гибкость и эластичность бедренным мышцам, требуется соблюдать реабилитационную программу.

Беременность при коксартрозе

Если беременность сопровождается коксартрозом, женщине необходимо проявлять максимальную осторожность и соблюдать все рекомендации врачей. Чтобы избежать развития осложнений и своевременно корректировать лечение, за состоянием пациентки следит не только гинеколог, но и ревматолог.

Для укрепления мышц бедер, на первом триместре беременности проводится сеансы физиотерапии. В остальные же периоды женщине показан полный покой. Нельзя часто наклоняться, переносить тяжести, чтобы не перегрузить пораженный сустав.

Беременность на поздних сроках может сопровождаться ухудшением ситуации, в этом случае врач назначает легкие поддерживающие лекарственные средства, которые принимаются в минимальной дозировке, чтобы не нанести вред плоду.

Видео в этой статье полностью раскрывает все тонкости лечения коксартроза, а также отвечает на многие вопросы по этому заболеванию.

Содержание:

• Чем опасны данные болезни для женщин?
• Особенности протекания данных заболеваний у женщин
• Каковы болезни тазобедренных суставов у женщин?
• Тазовая невралгия
• Дисплазия
• Некроз
• Остеопороз
• Артроз
• Реактивный артрит
• Ревматоидный артрит
• Онкология
• Болезнь Пертеса

Чем опасны данные болезни для женщин?

Данные болезни очень опасны и могут приводить к серьезным последствиям для жизни и здоровья. Из-за деформации или разрушения тазобедренного сустава женщина может полностью потерять способность передвигаться и стать инвалидом.

Также очень многие заболевания тазобедренных суставов имеют воспалительный характер, а это значит, что воспаление может распространиться на внутренние органы, в том числе на органы малого таза, почки, печень, желудок. Очень часто при сильных воспалительных процессах может возникать сердечно-сосудистая недостаточность.

Некоторые болезни тазобедренного сустава могут привести к серьезным нарушениям внутренних органов, а это в свою очередь может привести даже к летальному исходу.

Необходимо тщательно следить за своим здоровьем и при первых же симптомах немедленно обращаться к врачу.

Особенности протекания данных заболеваний у женщин

Строение тазобедренного сустава одинаково как у мужчин, так и у женской половины человечества. Казалось бы, и болезни должны быть одинаковыми, однако это совсем не так.

Фактор пола очень важен для определения причин появления того или иного недуга опорно-двигательного аппарата. Мужчины чаще всего болеют из-за большой физической нагрузки на сустав, полученных сильных травм (коксартроз), злоупотребления алкоголем и сигаретами (подагра), а также из-за наследственной предрасположенности.

Многие заболевания поражают людей независимо от их пола (коксартроз). Однако есть и те, которые возникают в основном у прекрасной половины человечества.

Каковы болезни тазобедренных суставов у женщин?

Существует множество заболеваний, которые могут поражать тазобедренные суставы женщин. Рассмотрим наиболее распространенные и часто диагностируемые.

Тазовая невралгия

Данная болезнь возникает в случае зажатия нерва между костями, сухожилиями или связками. Сопровождается сильными болями, которые могут пройти уже через пару минут или длиться несколько дней. Боль отдает в район поясницы и в ногу. При этом может возникать хромота, онемение кожи, снижение двигательных рефлексов.

Нерв может защемить от переохлаждения, из-за травмы, ушиба или даже после инфекционных заболеваний и при наличии других суставных болезней. Лечится невралгия при помощи обезболивающих препаратов и массажей.

Дисплазия

Данная болезнь представляет собой повреждение соединительной ткани, что приводит к излишней подвижности сустава. Это врожденное заболевание, которое обусловлено неправильным развитием нижних конечностей. Дисплазия может приводить к вывихам и подвывихам.

У женщин взрослого возраста данная болезнь хорошо заметна – она приводит к укорачиванию одной ноги. Максимально отвести бедро в сторону при дисплазии невозможно, двигательная активность снижена, при ходьбе возникают боли и может быть слышен довольно сильный хруст.

Лечить недуг можно при помощи физиотерапии (электрофорез с кальцием), массажей и лечебной физкультуры. Консервативные методы лечения чаще всего не дают явного положительного эффекта, исправить ситуацию можно только оперативным способом, лучше всего это сделать в раннем возрасте.

Некроз

Данное заболевание представляет собой разрушение тазобедренного сустава. Это происходит из-за нарушения кровообращения в костных тканях. Кровь меньше «приносит» питательных веществ, именно это является основной причиной начала разрушения. Нарушаться кровообращение может из-за ряда других факторов, это могут быть аутоиммунные заболевания, неправильное лечение травм, перенесенные вирусные заболевания, либо же прием сильнодействующих лекарств. Часто причинами могут являться вредные привычки, такие как алкоголизм.

Симптомами данного недуга является боль, хромота, отсутствие возможности полноценно поднимать либо отводить ногу в сторону. В запущенном состоянии появляется различие в мышечной массе здорового и больного бедра. Данный недуг очень опасен и может привести к инвалидности.

Диагностировать и лечить некроз довольно сложно, так как данное заболевание представляет собой лишь побочное явление более сложных нарушений, происходящих в организме.

Лечение должно быть направлено на устранение причины нарушения кровообращения в районе бедра. Для снятия симптомов применяют обезболивающие препараты, физиотерапию, массажи и специальные упражнения. Лечение основного заболевания, спровоцировавшего некроз, очень индивидуально и зависит от результатов диагностики.

Остеопороз

Данное заболевание представляет собой снижение плотности костной ткани из-за нарушения метаболизма, проходящего в ней. Это хронический недуг приводящий к хрупкости и ломкости костей. Чаще всего данная болезнь встречается у женщин пожилого возраста – ее причиной являются гормональные сбои, происходящие в климактерический период.

Симптомы данного заболевания следующие:

1. Судороги (чаще проявляются в ночное время).
2. Жжение в области бедра.
3. Появление болезненных ощущений в районе поясницы.
4. Утомление, слабость и общее плохое самочувствие.
5. Появление сахарного диабета.

Для лечения данного недуга врач назначает гормональные препараты (эстрогенная терапия) и специальную диету, богатую кальцием и витамином D.

Артроз

Это прогрессирующее заболевание, при котором постепенно разрушаются хрящи и кости тазобедренного сустава. По статистике от данного заболевания больше страдают женщины пожилого возраста. Травмы, большая нагрузка на сустав, эндокринные нарушения, болезни опорно-двигательного аппарата – все это может привести к развитию данного недуга.

На начальном этапе развития болезни женщина ощущает лишь легкий дискомфорт в области бедра, затем возникают боль, хромота, уменьшение мышечной массы в районе больного сустава, укорачивание конечности.

Лечение недуга зависит от его стадии. На первых стадиях применяются нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, мовалис, нимесулид) либо глюкокортикоиды (гидрокортизон, кеналог). Часто для восстановления хрящей прописывают хондропротекторы (артра, дона). Запущенная форма заболевания лечится только хирургическим путем.

Реактивный артрит

Это воспаление суставов, возникшее в процессе инфекционного заболевания или после него. Развивается у женщин молодого возраста чаще всего после кишечных или урогенетальных инфекций, гриппа или ОРВИ. В данном случае реактивный артрит выступает не самостоятельным заболеванием, а симптомом какого-то другого инфекционного недуга.

Заболевание сопровождается болью, отеком и покраснением в районе тазобедренного сустава, повышением температуры тела, вялостью и утомляемостью. При ходьбе ощущается боль и скованность движений. Часто данный недуг вызывает конъюнктивит и уретрит.

Лечение недуга полностью зависит от того, какое заболевание являлось его причиной. При урогенетальных инфекциях назначают антибиотики (ципрофлоксацин, доксициклин). Если виной всему кишечные инфекции, врач прописывает нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, нимесил, мовалис). При правильном лечении обычно через 3-5 месяцев пациент выздоравливает, однако иногда болезнь может переходить в хроническую форму.

Ревматоидный артрит

Причины данного заболевания до конца неизвестны. Это может быть наследственный фактор, сбои в иммунной системе, попадание в организм инфекции, либо же полученные ранее травмы. Данный недуг довольно редко возникает в тазобедренном суставе, однако такие случаи встречаются.

Для данной болезни характерна боль и скованность в суставе (особенно по утрам), повышенная температура тела, слабость, снижение аппетита и резкое похудение. В запущенном состоянии может происходить разрушение и деформация суставного хряща. Воспалительный процесс в организме может привести к серьезным последствиям (почечной, сердечно-сосудистой недостаточности).

Онкология

Злокачественные опухоли могут возникать и в тазобедренном суставе, однако чаще всего это метастазы при раке матки, кишечника либо других органов. При этом женщина чувствует мучительные боли в области поражения, истощение, тошноту, слабость потерю аппетита. Симптомы могут разниться в зависимости от того какой орган поражен опухолью.

Онкологию лечат при помощи химиотерапии, лучевой терапии или же при помощи оперативного вмешательства.

Болезнь Пертеса

Это неинфекционная болезнь, которая приводит к разрушению головки бедренной кости. Недуг сопровождается хроническими болями в ноге, хромотой, нарушением функций сустава. Для облегчения болезненных ощущений есть необходимость фиксировать ногу в полусогнутом состоянии. Заболевание развивается с раннего возраста и хотя чаще всего данному недугу подвержены именно мальчики, у девочек данная патология также встречается.

Лучшим вариантом будет санаторное лечение с применением физиопроцедур, массажей и специальной лечебной физкультуры. Медикаментозное лечение включает в себя препараты, улучшающие микроциркуляцию крови (никотиновая кислота, но-шпа), антиагреганты (трентал) и мультивитамины.