Дефект шморля позвоночника что это

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Что такое грыжа Шморля

Грыжа Шморля (узелок Шморля)- одна из разновидностей патологий позвоночника, при которой хрящ межпозвоночного диска «проваливается» в тело позвонка. Это состояние может одновременно относиться к анатомическим дефектам или к патологиям позвоночника — в зависимости от того, по какой причине развилось это состояние, какие оно вызывает симптомы и осложнено ли сопутствующими заболеваниями позвоночника.

Причины

Основными причинами образования грыжи Шморля являются следующие факторы:

Наследственные

• врожденное ослабление костных тканей, вызывающее их повышенную хрупкость;
• анатомические дефекты строения позвоночника, при которых позвонки смещены по отношению друг к другу;
• кифоз (искривление позвоночника с образованием «горба»);
• болезнь Шейермана-Мау.

Травмтические

• общие травмы позвоночника (переломы, ушибы);
• смещение позвонков при их резком проседании в вертикальной проекции (резкий удар по голове, прыжок с большой высоты).

Возрастные

• возрастные изменения в костных и хрящевых тканях, которые приводят к их ослаблению и деформациям;
• в детском возрасте возникновение грыжи может быть обусловлено быстрым ростом ребенка, когда костные ткани «успевают» увеличиваться в размерах, но не приобретают нормальной плотности.

Обменные

• заболевания и состояния, при которых нарушается обмен веществ (сахарный диабет, остеопороз, хронический дефицит минеральных веществ и витаминов);
• использование лекарственных препаратов, способствующих вымыванию минеральных солей из организма (наибольшую опасность в этом плане представляют мочегонные и кофеинсодержащие препараты).

Симптомы

Грыжа Шморля протекает практически бессимптомно и обнаруживается, как правило, случайно — при обращении к врачу с каким-либо другим заболеванием, требующим рентгенологического исследования позвоночника.

Косвенным признаком образования узелков Шморля могут быть изменения в позвонках, находящихся рядом с теми, которые повреждены грыжей. Это связано с тем, что поврежденный позвонок и диск, «провалившийся» в его тело, не способны выполнять свои двигательные и амортизирующие функции, вследствие чего на соседние позвонки приходится повышенная нагрузка. С течением времени работа, которую берут на себя соседние позвонки и диски, приводит к их изношенности, деформации и проседанию.

По этой причине отдел позвоночника, в котором развилась грыжа Шморля, отличается плохой подвижностью, что приводит к повышенной утомляемости спины и ограничивает двигательную активность больного.

Диагностика

По своей сути грыжа Шморля не относится к самостоятельному заболеванию — она лишь свидетельствуют о нарушениях строения позвоночника или химического состава костной ткани.

Тем не менее, опытный врач, выслушав жалобы на тугоподвижность грудного, поясничного или шейного отдела позвоночника, может заподозрить узелки Шморля, даже если пациент пришел к нему с уже «готовым» диагнозом — остеохондроз, артрит и др.

Любые жалобы на дискомфорт в позвоночнике — основание для проведения рентгенографии и внимательного изучения снимка: не только позвонков с явно выраженным остеохондрозом, спондилоартрозом или другим заболеванием, но также промежуточных участков.

Также детально исследуется позвоночник, если пациент с грыжей Шморля жалуется на боли в спине. Так как это состояние не вызывают болевого синдрома, болезненность может свидетельствовать о параллельном развитии межпозвонковой грыжи, ущемляющей нервные корешки, кровеносные сосуды и/или спинной мозг.

Осложнения

Узелки Шморля — условно-безопасное состояние, при котором редко возникают какие-либо осложнения. Но следует помнить, что грыжа Шморля является своего рода предупреждением о том, что костные ткани позвоночника ослаблены и сильнее подвержены переломам. Поэтому само наличие этой патологии — предпосылка для возникновения более серьезных и болезненных состояний, вызывающих необратимые изменения в позвонках и хрящах.

Лечение

Узелки Шморля не требуют специальной терапии, так как не вызывают каких-либо симптомов, поддающихся консервативному лечению, а хирургическое лечение при этом состоянии — необоснованно. Но заболевания и состояния, приведшие к развитию грыжи Шморля, все же нуждаются в лечении. В связи с тем, что этот вид грыжи не несет в себе непосредственной опасности для здоровья и не проявляется болевым синдромом, первостепенная цель терапии — предупреждение возможных осложнений со стороны костных и хрящевых структур позвоночника.

Медикаментозное лечение

При нарушениях обмена веществ, эндокринных заболеваниях, дефиците микроэлементов — лечение грыжи Шморля направлено на восстановление прочности костных и хрящевых тканей. Для этого применяются:

• курс инъекций витаминов и биологически активных веществ (аскорбиновая кислота, кальциферол, хондропротекторы);
• компрессы и аппликации мазей и гелей, содержащих хондропротекторы.

Воспалительные и дегенеративные заболевания позвоночника (спондилоартрит, спондилоартроз, межпозвонковая грыжа, остеохондроз и пр.) требуют назначения нестероидных противовоспалительных препаратов, снимающих воспалительные процессы в тканях и обеспечивающих обезболивающий эффект (Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен и пр.).

Мануальная терапия

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Массаж, аутогравитационная терапия, рефлексотерапия — методы, позволяющие нормализовать кровообращение в позвоночнике, что помогает питательным веществам и кислороду более полноценно насыщать хрящевые и костные ткани. Это помогает приостановить процесс разрушения позвонков при грыже Шморля, которые уже подверглись повреждениям.

В зависимости от заболеваний, сопровождающихся грыжей Шморля, мануальная терапия может иметь некоторые ограничения и противопоказания. Непосредственное воздействие на ткани, прилегающие к позвоночнику, может в равной степени как облегчить симптомы, так и усилить их. По этой причине любые мануальные процедуры должны проводиться только по назначению лечащего врача.

Лечебная физкультура

Этот вид лечения грыжи Шморля — оптимальный вариант, помогающий создать и укрепить мышечный корсет, окружающий и поддерживающий позвоночник. За счет того, что сильные мышцы спины берут на себя значительную часть нагрузок, позвонки и межпозвонковые диски изнашиваются и «проседают» более равномерно, что позволяет замедлить или полностью устранить их повреждения в ослабленном грыжей участке.

Кроме курса лечебной физкультуры, который проводится по назначению врача, можно предпринимать самостоятельные шаги, ведущие к исцелению. Пожалуй, самый безопасный метод лечения физкультурой, подходящий для людей любого возраста и состояния здоровья — плавание.

Этот вид физических нагрузок имеет массу преимуществ в лечении болезней позвоночника,  в том числе грыжи Шморля:

• вода поддерживает тело в состоянии «невесомости», что облегчает нагрузки на позвоночный столб даже при интенсивных плавательных движениях;
• во время плавания разрабатывается грудной отдел позвоночника (что практически невыполнимо при других видах физических нагрузок) — «гребные» взмахи руками заставляют сильнее расширяться грудную клетку, а подвижность ребер, возникающая при этом, передается реберно-позвоночным суставам и приводит их в движение.

Важно: не следует забывать, что грыжа Шморля не имеет никакого отношения к межпозвоночной грыже, вызывающей сильную боль и нередко требующей хирургического лечения. Поэтому узелки Шморля, обнаруженные на рентгеновском снимке, не должны вас пугать. Для вас это повод предпринять меры по профилактике возможных заболеваний позвоночника и лечению уже существующих недугов.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Если у пациента развивается грыжа позвоночника поясничного отдела, лечение ее должно начинаться как можно раньше. Отсутствие необходимых терапевтических мер приводит к тому, что у больного может развиваться инвалидность. Каковы основные симптомы грыжи поясничного отдела и способы эффективного лечения?

Как развивается болезнь, и какие ее симптомы

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела формируется намного чаще, чем в других отделах позвоночника. Это связано с тем, что поясница испытывает большие нагрузки. Она имеет 5 позвонков, и все они соединяются между собой дисками. Без них не было бы нормальной амортизации позвонков, они помогают нормально распределять нагрузку на весь позвоночник. Диск содержит твердую оболочку или кольцо, а внутри него размещается мягкое ядро.

Когда фиброзное кольцо разрушается, формируется поясничная грыжа. Жидкое ядро проникает в канал позвоночника. Вследствие этого происходит защемление окончаний нервов. В тяжелых случаях развивается сдавливание спинного мозга, если не оказать человеку помощь, то развивается паралич.

Признаки грыжи следующие:

• болезненность и скованность в пояснице;
• прострел — появление резкой внезапной боли в пояснице;
• резкая болезненность при наклоне или повороте;
• болевые чувства в ягодице, ноге и даже в стопе;
• появление опоясывающих болей в области ног;
• снижение чувствительности в области ног;
• нарушение работы мочевого пузыря, кишечника, атрофия мускулов и паралич (такое бывает в запущенных случаях).

Какие бывают разновидности патологии

Существуют различные виды грыж позвоночника, которые классифицируются по определенным признакам. Так, грыжа бывает первичной, если она развивается в позвоночнике после травмирования. Обычно такой диагноз не вызывает затруднений. Если грыжа бывает осложнением дегенеративных процессов в позвоночнике, то она будет вторичной.

Существует классификация в зависимости от части выступающего участка грыжи за пределы позвонка. Выделяют:

• протрузию — грыжа, не превышающая 3 мм;
• пролапс — выпячивание размером до 5 мм;
• грыжа развитая (ее размер превышает 6 мм), в таком случае кольцо диска разрывается, а ядро выходит наружу.

В зависимости от направления роста грыжа классифицируется на:

• переднюю (то есть выбухание направлено в переднюю сторону), симптомов такая патология не проявляет и она считается наиболее благоприятной для пациента;
• латеральную (боковую) грыжу — она может выходить от тела позвонка, затрагивая корешки нервов спинного мозга;
• заднюю грыжу — она выбухает непосредственно в отдел спинного мозга, характеризуется наименее благоприятным проявлением;
• грыжу Шморля или вертикальное распространение.

Грыжа может быть:

• свободной (связь с межпозвоночным диском сохраняется);
• блуждающей (она утрачивает связь с диском, где произошли патологические изменения и способна перемещаться в канале спинного мозга);
• перемещающейся — она может то перемещаться, то возвращаться назад.

Наиболее опасна перемещающаяся грыжа, потому что она может сдавливать нервы.

Когда рекомендовано обращаться к врачу?

О том, что у пациента сдавлены нервные корешки, указывают следующие признаки:

• нарастающая слабость в нижней конечности;
• задержка или недержание мочи;
• нарушение дефекации, иногда утрата контроля над этим процессом;
• онемение в промежности;
• расстройство походки.

Если отмечаются такие симптомы поражения позвоночника, лечение необходимо начинать как можно раньше, не дожидаясь, когда болезнь вызовет тяжелые осложнения.

Следует срочно обратиться к нейрохирургу в таких случаях:

• если пациент утрачивает контроль над процессом выделения мочи;
• появляется резкая слабость в области нижних конечностей;
• человек ощущает, что его парализует.

Безотлагательное хирургическое лечение необходимо при развитии заболевания конского хвоста.

Опасность появления грыжевого выпячивания

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника опасна для всех. Женщины рискуют тем, что у них может развиться нарушение кровообращения в участке малого таза. Это может привести к гинекологическим проблемам и дисфункции мочевого пузыря.

Грыжи позвоночника вызывают мускульное напряжение. Так организм стремится сохранить положение позвоночника. Если мышечные спазмы встречаются часто и продолжаются длительное время, то у человека может развиваться сколиоз.

Опасные последствия межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника в том, что она может сдавливать корешок нерва. У человека понижается чувствительность участка кожи, куда этот нерв посылает свои импульсы. Часто люди, страдающие грыжей, ощущают прострел. Резкая боль из-за сдавливания спинномозгового нерва может не утихать и по несколько дней. Могут наблюдаться и другие осложнения заболевания, связанные с нарушением двигательной функции.

Наиболее тяжелые последствия межпозвонковых грыж поясницы следующие:

• нарушения двигательных функций из-за резких болей и спазмов;
• ослабление, а иногда и полное исчезновение коленного рефлекса;
• нарушение чувствительности мышц, их атрофия;
• паралич.

Меры снятия боли в домашних условиях

Если у человека развивается грыжа поясничного отдела позвоночника, симптомы ее могут проявиться в любое время суток. Иногда боль бывает настолько сильной, что необходимо введение сильных обезболивающих препаратов.

Существенно улучшить состояние человека, страдающего грыжей, могут нестероидные противовоспалительные медикаменты:

• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• Мелоксикам;
• Ацетаминофен;
• Напроксен и другие.

Применять их надо только по рекомендации врача. При лечении НПВП необходимо соблюдать дозировку и не принимать их дольше 2 недель. Если боль сохраняется, то необходимо обязательно обратиться к врачу.

Для облегчения боли иногда требуется постельный режим. Больше 3 дней находиться в постели не рекомендуется. Это приводит к дальнейшему ослаблению позвоночных мышц. Ощущение боли в таких случаях будут только усиливаться.

В первые недели после приступа нельзя делать специальные упражнения и тем более заниматься спортом, который связан с усиленной нагрузкой на позвоночник. Медленная, неспешная ходьба поможет нормализовать двигательную функцию и улучшить состояние человека.

Диагностические меры

Диагностика межпозвоночной грыжи поясничного отдела необходима для выбора оптимального лечения. Сначала врач собирает анамнез, проводит первичный осмотр пациента. Его будут интересовать симптомы, указывающие на то, что нервные корешки сдавливаются.

Решающими в постановке правильного диагноза являются такие процедуры:

1. МРТ или магнито-резонансная томография. При диагностике используется магнитное поле, которое не вредит человеку. Врач получает детальные и качественные изображения внутренних структур организма. МРТ используется для определения расположения грыжи. Это обследование назначается и в том случае, если у больного подозревается грыжа крестцового отдела позвоночника.
2. КТ или компьютерная томография хорошо показывает состояние костей. При таком виде обследование применяется рентгеновское излучение.
3. Рентгенография используется для подтверждения ранее поставленных диагнозов.

По мере необходимости человеку могут назначаться другие виды диагностики. Все будет зависеть от его состояния здоровья и преобладающих симптомов.

Лечение грыж

В большинстве случаев грыжу можно вылечить без операций. Это можно объяснить тем, что со временем она «усыхается». Средний срок такого процесса — от полугода до года. Ускорить этот процесс не получится, потому что он естественный. Обычно такое консервативное лечение грыжи связано с комплексом мер, облегчающих состояние пациента. К основным составляющим безоперационных методов терапии межпозвонковой грыжи позвоночника относятся:

1. Медикаментозная терапия. Пациенту назначают обезболивающие средства, помогающие купировать болевой синдром. При сильных болях рекомендовано применение более сильных, наркотических средств. Медикаментозная терапия не может быть постоянной.
2. Рентгенконтролируемая блокада. Применяется в случаях, если медикаментозное лечение не эффективно. Под контролем рентгеновского аппарата специальной иглой вводится обезболивающий раствор непосредственно к тому месту, где зажат корешок нерва. Выполняется такая процедура только под местным обезболиванием. В половине случаев указанная терапия способна ускорить процесс выздоровления. Даже запущенная межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника протекает намного легче благодаря таким блокадам.
3. Мануальное лечение. Используется в первый месяц после приступа для уменьшения болевых проявлений. Перед проведением такого лечения необходимо провести специальную диагностику для исключения злокачественных опухолей.
4. Уколы в триггерные точки. Следует быть осторожным, чтобы не повредить во время таких инъекций позвонки.
5. Акупунктура может уменьшить выраженность болевых ощущений в позвоночнике.
6. Ультразвуковое воздействие значительно облегчает состояние больного.

Если после 6 недель терапии болевые ощущения остаются достаточно выраженными, пациенту может понадобиться оперативное лечение. Оно необходимо для предупреждения болезней, связанных с грыжей. «Золотой стандарт» хирургического лечения — микродискэктомия. Выполняется с применением местного обезболивания, длится не более получаса. Операция является малоинвазивной: болевые ощущения проходят достаточно быстро, а послеоперационный период сокращается.

Если у больного отсутствуют показания к микродискэктомии, то ему может проводиться лазерное удаление грыжи. Такая терапия является альтернативой консервативных мер.

Лечение грыжи в домашних условиях

Лечить такое заболевание можно и в домашних условиях с применением методом народной медицины. Перед тем как начать их использовать, необходима консультация врача.

Помогает при лечении указанного заболевания смесь масел березы, зверобоя и окопника. Она обладает противоотечной, анальгетизирующей, противовоспалительной активностью. Ею надо растирать пораженные отделы позвоночника.

При грыже делают компресс из листа каланхоэ. С него надо снять пленку, приложить к больному месту и зафиксировать пластырем.

Чесночная настойка применяется в виде целебных компрессов (она применяется в виде смеси измельченного чеснока и спирта). Из нее делают компрессы, которые ставят на ночь. Еще большая эффективность этого вида лечения будет в том случае, если такие настойки чередовать с ваннами со скипидаром. Лечиться таким способом рекомендовано на протяжении месяца.

Предупреждение развития грыжи

Профилактика межпозвоночной грыжи состоит в выполнении следующих рекомендаций:

1. Занятия физкультурой. Регулярные физические упражнения укрепляют мышцы спины, поддерживают позвоночник в правильном положении, нормализуют процессы питания диска. Выполнение физических упражнений необходимо обязательно согласовывать с лечащим врачом. Надо избегать сильных физических нагрузок в первый месяц после приступа.
2. Залог профилактики грыжи — правильная осанка. Она уменьшает нагрузку на опорно-двигательный аппарат. Особенно тщательно надо соблюдать правильную осанку во время продолжительного нахождения в сидячем положении, при работе за компьютером.
3. Борьба с лишним весом значительно снижает вероятность развития грыжи.
4. Курение значительно увеличивает риск развития грыжи. Поэтому грамотная профилактика такого состояния невозможна без отказа от этой вредной привычки.
5. Необходимо отказаться и от употребления алкогольных напитков.

Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела — заболевание, которое нельзя игнорировать. Если появляются первые симптомы поражения позвоночника, то следует обратиться к врачу. Своевременное начало терапевтических мер помогает полностью избежать оперативного вмешательства и возобновить нормальную работу позвоночника.

Антон Игоревич Остапенко

• Карта сайта

• Диагностика
• Кости и суставы
• Невралгия
• Позвоночник
• Препараты
• Связки и мышцы
• Травмы