Удаление экзостоза на позвоночнике

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Содержание:

• Что это
• Причины появления
• Симптомы
• Диагностика
• Методы лечения

Что это

Когда фиброзное кольцо разрушается и разрывается, происходит его «выпячивание». Фиброзное кольцо – не что иное, как прокладка между позвонками, посредине которой находится пульпозное ядро. При игнорировании таких тревожных явлений наступает тяжелое последствие в виде секвестрированной грыжи. Характеризуется данный недуг полным разрушением дискового хряща, сдавливанием спинномозговых каналов и выходом омертвевших тканей за пределы позвоночного пространства. Именно эта смесь некрозных частей получила название секвестра.

Причины появления

Такое страшное осложнение может быть спровоцировано обширным списком факторов, среди которых:

• Лишний вес.
• Поднятие тяжестей.
• Сбой в обмене веществ.
• Недостаточное питание.
• Неправильная осанка.
• «Запущенные» инфекционные заболевания.
• Курение.
• Частое переохлаждение спины.
• Плоскостопие.
• Негативная наследственность.
• Преклонный возраст.
• Сидячий образ жизни.

Также секвестрация грыжи часто возникает у спортсменов при неправильном распределении нагрузок.

Симптомы

Описываемый недуг считается довольно коварным, так как «на первых порах» он может долго не давать знать о себе. Ухудшение самочувствия больного наступает очень резко и может сразу приковать к кровати. Опасность и в том, что испытывая мучительную боль в позвоночнике, человек может подумать, будто это произошло обострение уже имеющейся грыжи. А тем временем через болевой синдром начинает проявляться секвестрированная грыжа позвоночника.

Если такая грыжа локализована в поясничном отделе, то болевой синдром появляется внизу спины.  При этом может наблюдаться иррадиация в бедро или колено.

Секвестрированная грыжа грудного отдела встречается нечасто и зачастую ее по симптомам путают со сбоями в работе сердца. Так, этот вид грыжи сопровождается кашлем и болями в грудине, из-за которых больному сложно сделать полноценный вдох. Грудь будто скована обручем.

Соответственно симптомы секвестрированной грыжи шейного отдела локализуются в области шейных позвонков. Сюда относятся боли разной выраженности и локализации. Болевой синдром может «отдавать» в голову, плечи и шею. Все это сопровождается головокружениями, «подташниванием», онемением конечностей. Иногда человек может ощущать покалывание в пальцах рук.

Любой вид секвестрированной грыжи сопровождается скачками артериального давления и общим истощением мускулатуры.

Диагностика

После опроса и осмотра больного каждый врач назначает несколько видов обследований. При описываемом заболевании центральное место отводится магнитно-резонансной томографии. Таким путем можно с максимальной точностью определить локализацию недуга, а также оценить, насколько сдавлен спинной мозг.

Компьютерная томография применяется только при невозможности проведения МРТ, так как КТ менее информативна и не дает таких четких снимков.

В качестве мер дополнительной диагностики врач может направить пациента на лабораторное исследование мочи и крови. Делается это для обнаружения сопутствующих заболеваний, а также при предоперационной подготовке.

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Методы лечения

При возникновении секвестрированной грыжи позвоночника нужно немедленно обратиться к врачу-вертебрологу. Именно он направит больного на все необходимые обследования и назначит лечение. К сожалению, грыжа такого типа консервативной терапии не допускает. На помощь может прийти только экстренное хирургическое вмешательство.

Когда-то такую операцию проводили высокотравматическим способом. Теперь же стало возможным проведение эндоскопического вмешательства.

Удаление такой грыжи производится по методике, разработанной Дестандо. Операция проводится через компактный прокол позвонка и удаление секвестрированного участка.

В настоящее время появилась и более усовершенствованная процедура, в ходе которой удаление проходит путем введения эндоскопа в спинномозговой нерв.

В некоторых случаях, к примеру, когда проведение операции может угрожать жизни больного, врач назначает паллиативную терапию. Излечить человека она не способна. ее назначение – улучшение качества жизни и снятие симптоматики.

С такой целью назначаются следующие виды препаратов:

1. Анальгетики (Кеторол, Анальгин, Парацетамол).
2. Миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен).
3. Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак).

В случае, когда не удается погасить болевой синдром при помощи перечисленных выше анальгетиков, их заменяют более тяжелыми средствами: такими, как Трамадол, Промедол, Морфин.

Зачастую такие препараты вызывают сбои в иммунной системе и, как следствие, множественные аутоиммунные заболевания. Поэтому наряду с основным лечением необходимо начать прием иммунодепрессантов: Зенапакс, Хумиру, Химодепрессин. Эти средства позволяют произвести угнетение иммунной системы и сделать воздействие прочих препаратов более эффективным.

Экзостоз: причины появления, симптомы и лечение этого образования

Экзостоз (остеохондрома) — это доброкачественный костно-хрящевой нарост на поверхности кости. Он состоит из хрящевых тканей. Это патологическое состояние костей, являющееся осложнением разнообразных заболеваний.

Содержание статьи:
Причины развития экзостоза
Симптомы
Методы лечения
Профилактика

О самостоятельном заболевании можно говорить лишь при наличии множественных экзостозах.

Экзостоз может иметь разнообразную форму: линейную, шаровидную, шиповидную, грибовидную и т.д. Размеры также варьируются от нескольких миллиметров до 10 сантиметров в запущенных случаях.

Обычно нарост начинает образовываться из эпифизарной пластинки роста на длинных трубчатых костях. Сначала он является хрящевым новообразованием, которое со временем окостеневает. Экзостоз во время окостенения превращается в губчатую кость. Снаружи ее покрывает тонкая, но очень плотная костная скорлупа. Поверхность костно-хрящевого нароста покрыта тоненьким гиалиновым хрящом, который и дает дальнейший рост экзостоза.

Эти костно-хрящевые наросты являются стойкими образованиями, однако известны случаи, когда размеры этих новообразований уменьшались и они полностью самостоятельно исчезали.

Наиболее характерно появление этих костно-хрящевых наростов у детей в возрасте от 8 до 20 лет, в период роста скелета. Отмечаются редкие случаи появления таких патологических образований у взрослых.

Причины

Возникнуть эти костно-хрящевые наросты могут по различным причинам. Они могут появиться:

• во время регенеративного процесса после травмы;
• при травмах;
• при ушибах;
• при воспалении слизистых сумок;
• при остеомиелите;
• при воспалительных процессах в фиброзитах;
• при бурситах;
• при ущемлении надкостницы;
• как следствие хронических воспалительных процессах в костях;
• в последствии асептического некроза;
• при недостаточности функции органов эндокринной системы;
• при разрыве связок в месте их прикрепления;
• как сопутствующее осложнение при доброкачественных опухолях;
• после оперативного вмешательства;
• как последствие хронических заболеваний суставов;
• при сифилисе;
• при врожденных нарушениях и аномалиях скелета;
• в случаях хондроматоза костей.

Почему появляется множественный экзостоз, точно не установлено. Однозначно известно, что в основе процесса образования наростов лежит нарушение нормального процесса энхондрального окостенения. Четко прослеживается наследственная предрасположенность к такому появлению болезни.

Отдельно можно выделить экзостоз, происхождение которого неизвестно.

После перенесенной травмы экзостоз может образоваться из осколка кости либо из окостеневшего кровоизлияния.

Симптомы

Клинические проявления экзостоза могут быть различными. Иногда они протекают совершенно бессимптомно и обнаруживаются случайно при рентгенографии, либо тогда, когда вырастают до размеров, когда видны невооруженным глазом.

В некоторых случаях экзостозы причиняют боль и дискомфорт, а иногда и ограничивают подвижность поврежденной конечности.

Отдельно следует выделить наросты, которые с течением времени превращаются в настоящую злокачественную опухоль.

Наиболее часто костно-хрящевые экзостозы появляются возле концов трубчатых костей, недалеко от суставов. Их рост направлен в противоположную сторону от сустава. Наиболее подвержены образованию наростов большеберцовые и бедренные кости, кости предплечья, таза, ключицы, лопатки, ребра, позвонки.

Довольно редко встречаются костно-хрящевые образования на фалангах пальцев. Там они образуют подногтевые разрастания, вырастающие до 1 см в диаметре. Экзостоз именно этого вида наиболее часто вызывает боли, если приводит к отслаиванию и деформации ногтя.

Расположенные в других участках тела наросты обычно не вызывают болей. Если же болезненность появляется, это может служить сигналом того, что происходит злокачественное перерождение остеохондромы.

Множественные экзостозы обычно располагаются симметрически по ходу длинных костей, возле ребер и ключиц. Они могут спровоцировать деформацию скелета из-за нарушений правильного роста костей.

Отдельно следует выделить экзостозы тел позвонков и коленных суставов. Экзостоз позвонка может начать свой рост внутрь, что вызывает серьезные повреждения спинного мозга.

Экзостоз коленного сустава начинает свой рост с бедренной кости и растет под четырехглавой мышцей бедра, оказывая на нее давление. Это вызывает деформацию и растягивание мышцы, а в некоторых случаях может спровоцировать перелом и образование нового ложного сустава.

Диагностика (Как врач ставит такой диагноз)

Диагностируют экзостоз во время осмотра и прощупывания. Для уточнения диагноза необходимо проводить рентгенографию. В некоторых случаях, когда заболевание протекает бессимптомно, его наличие определяют случайно, проводя рентген конечностей.

Рентгенография дает полное представление о наличии экзостозов, их количестве, размерах, расположении, форме, строении, этапе развития и т.д. Рентгенограмма не показывает наружный хрящевой слой, поэтому реальные размеры наростов всегда больше, чем видны.

Лечение

В случаях, когда экзостоз имеет небольшой размер, который не изменяется с течением времени, к 20 годам не стал больше и не мешает нормальной жизнедеятельности организма, то за ним периодически наблюдают. Терапия в таких случаях не проводится.

Важно учитывать, что запрещено воздействовать любыми физиотерапевтическими методами на места, где расположены экзостозы. Так как такое влияние может спровоцировать перерождение нароста в злокачественное новообразование.

Если экзостозы быстро растут, доставляют неудобство и дискомфорт, вызывают искривления позвоночника или являются косметическим дефектом, то их удаляют оперативным путем.

Выполняет операцию травматолог-ортопед. Ее вид выбирается в зависимости от размера и места расположения образования. Также от этого выбирается и анестезия — местная либо общая.

Во время операции удаляют не только сам нарост, но и соскабливают надкостницу прилежащую к нему. Это необходимо делать для того, чтобы предупредить повторное возникновение экзостозов.

Чаще всего для проведения хирургического вмешательства достаточно небольшого надреза, что позволяет покинуть клинику уже в день операции. Период реабилитации составляет 10-15 дней.

Исключением является удаление экзостозы с коленного сустава. После операции колено обездвиживают при помощи гипсовой лонгеты на 2 недели, после чего ограничивают нагрузки на пострадавшую ногу еще на 1-2 месяца, чтобы предупредить возможный перелом сустава.

Если экзостозы множественные, то удаляют только те, которые вызывают развитие деформаций либо сдавливают нервы и сосуды.

При правильном проведении операции наступает полное выздоровление и рецидивов не наблюдается.

Профилактика

Специфических профилактических мер не существует. Необходимо проходить периодически осмотры и обследования, особенно в детском возрасте, когда риск образования экзостозов довольно высок. Кроме того, следует обязательно проводить профилактические осмотры после травм, так как они могут стать пусковым механизмом образования экзостоза.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу